אנגינה פקטוריס לעומת התקף לב

**הקדמה**
אנגינה פקטוריס והתקף לב הם שני מצבים לבביים שכיחים הנגרמים על ידי זרימת דם מופחתת ללב. אף על פי שיש ביניהם קווי דמיון, ישנם הבדלים חשובים בסימנים, תסמינים, גורמים וטיפול.

**אנגינה פקטוריס**
אנגינה פקטוריס היא כאב או חוסר נוחות בחזה הנובע מזרימת דם מופחתת לשריר הלב.

**תסמינים:**
* כאב או לחץ בחזה, במרכז או בצד שמאל
* כאב שמתפשט לזרוע שמאל, הצוואר, הלסת או הגב
* קוצר נשימה
* סחרחורת או עילפון
* הזעה

**גורמים:**
* עורקים כליליים חסומים או מוצרים
* קרישי דם בעורקים הכליליים
* לחץ דם גבוה
* כולסטרול גבוה
* סוכרת
* עישון

**אבחון:**
אנגינה פקטוריס מאובחנת בדרך כלל על סמך תסמינים ובדיקה גופנית. בדיקות נוספות עשויות לכלול:
* אלקטרוקרדיוגרם (ECG)
* מבחן מאמץ
* צנתור לבבי

**טיפול:**
הטיפול באנגינה פקטוריס בדרך כלל כולל:
* תרופות להרחבת העורקים הכליליים
* תרופות למניעת קרישי דם
* שינויים באורח החיים, כגון הפסקת עישון, פעילות גופנית ותזונה בריאה

**התקף לב**
התקף לב, הידוע גם בשם אוטם שריר הלב, הוא מצב רפואי חירום הנובע ממוות של רקמת שריר הלב עקב חסימה מוחלטת של זרימת הדם ללב.

**תסמינים:**
* כאב או לחץ בחזה, הנמשך יותר מ-20 דקות
* כאב שמתפשט לזרוע שמאל, הצוואר, הלסת או הגב
* קוצר נשימה
* הזעה
* בחילה
* כאב גב
* סחרחורת או עילפון

**גורמים:**
אוטם שריר הלב נגרם בדרך כלל על ידי קריש דם המחסום עורק כלילי חסום. גורמי סיכון להתקף לב כוללים:
* גיל מתקדם
* כולסטרול גבוה
* לחץ דם גבוה
* סוכרת
* עישון
* היסטוריה משפחתית של מחלות לב

**אבחון:**
אוטם שריר הלב מאובחן בדרך כלל על סמך תסמינים, בדיקה גופנית ובדיקות נוספות, כגון:
* אלקטרוקרדיוגרם (ECG)
* בדיקות דם לאיתור נזק בשריר הלב
* צנתור לבבי

**טיפול:**
הטיפול באוטם שריר הלב בדרך כלל כולל:
* תרופות לפתיחת עורקים חסומים
* תרופות למניעת קרישי דם
* ניתוח, כגון מעקפים או השתלת סטנט
* שינויים באורח החיים

**הבדלים עיקריים**

| מאפיין | אנגינה פקטוריס | התקף לב |
|—|—|—|
| הגדרה | כאב או חוסר נוחות בחזה עקב זרימת דם מופחתת לשריר הלב | מוות של רקמת שריר הלב עקב חסימה מוחלטת של זרימת הדם ללב |
| תסמינים | כאב בחזה הנמשך בדרך כלל פחות מ-15 דקות ומשתפר עם מנוחה | כאב בחזה הנמשך יותר מ-20 דקות, מתפשט לאזורים אחרים בגוף |
| גורמים | חסימה חלקית של עורקים כליליים | קריש דם החוסם לחלוטין עורק כלילי |
| טיפול | תרופות להרחבת עורקים ושינויים באורח החיים | תרופות לפתיחת עורקים חסומים, ניתוח ושינויים באורח החיים |
| סיכון | לא בהכרח מסכן חיים | מצב רפואי חירום שעלול להיות מסכן חיים |
| מניעה | שינויים באורח החיים ותרופות | שינויים באורח החיים, תרופות וצנתורים |