תסמונת המעי הרגיז (IBS)

הגדרה

תסמונת המעי הרגיז (IBS) היא הפרעת מעיים תפקודית נפוצה המוגדרת על ידי כאבי בטן חוזרים ונשנים, לצד שינויים בפעילות המעיים (שלשול, עצירות או שילוב בין השניים). למרות שהיא אינה מחלה מסכנת חיים, IBS יכולה לפגוע משמעותית באיכות החיים.

סימנים ותסמינים

* כאבי בטן ועוויתות
* נפיחות וגזים
* שלשול או עצירות
* שינויים בתדירות ובעקביות של יציאות
* ריר בצואה
* תחושת התרוקנות לא מלאה לאחר יציאה

גורמים

הגורם המדויק ל-IBS אינו ידוע, אך סבורים כי הוא נובע משילוב של גורמים, לרבות:

* חוסר איזון בפלורת המעיים: אוכלוסיית החיידקים במעיים עשויה להיות שונה אצל אנשים הסובלים מ-IBS.
* רגישות ללחץ: IBS יכולה להיות מופעלת על ידי לחץ או חרדה.
* תנועתיות המעיים חריגה: השרירים במעיים עשויים להתכווץ באופן לא תקין אצל אנשים הסובלים מ-IBS.
* רגישות יתר לכאב: אנשים עם IBS עשויים להיות רגישים יותר לכאב מהמעיים שלהם.
* היסטוריה של זיהום במעיים: אנשים שעברו בעבר זיהום במעיים נמצאים בסיכון מוגבר לפתח IBS.

אבחון

אין בדיקה ספציפית ל-IBS. האבחון מתבסס על הסימפטומים של המטופל, בדיקה גופנית ואי הכללת מצבים אחרים.

טיפול

אין תרופה ל-IBS, אך הטיפול מתמקד בהקלה על הסימפטומים ושיפור איכות החיים. אפשרויות הטיפול כוללות:

* שינויים תזונתיים: הימנעות ממזונות שגורמים להחמרה בסימפטומים, כגון מזונות עתירי FODMAP (פחמימות קצרות שרשרת הניתנות לתסיסה).
* תרופות ללא מרשם: תרופות נוגדות עוויתות, משלשלים ומונעי שלשולים יכולים לעזור להקל על הסימפטומים.
* תרופות מרשם: תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות ואנטיכולינרגיות יכולות לעזור להפחית כאבים ועוויתות.
* טיפול קוגניטיבי-התנהגותי (CBT): טיפול זה יכול לעזור לאנשים הסובלים מ-IBS לנהל לחץ ולשנות דפוסי חשיבה המגבירים את הסימפטומים.
* היפנוזה: היפנוזה יכולה לעזור להפחית כאבים ועוויתות.

סיבוכים

IBS אינה מצב מסכן חיים, אך היא יכולה להוביל לסיבוכים, כגון:

* חרדה ודיכאון
* איכות חיים ירודה
* בעיות בעבודה ובחיי החברה
* בעיות בתפקוד המיני

מניעה

אין דרכים מוכחות למנוע IBS, אך שינויים באורח החיים יכולים לסייע בהפחתת הסיכון לפתח את המצב או להחמיר את הסימפטומים, לרבות:

* ניהול לחץ
* תזונה בריאה
* פעילות גופנית סדירה
* שינה מספקת