Sign Up to our social questions and Answers Engine to ask questions, answer people’s questions, and connect with other people.
Login to our social questions & Answers Engine to ask questions answer people’s questions & connect with other people.
Lost your password? Please enter your email address. You will receive a link and will create a new password via email.
אנא הסבר בקצרה מדוע לדעתך יש לדווח על שאלה זו.
אנא הסבר בקצרה מדוע לדעתך יש לדווח על תשובה זו.
אנא הסבר בקצרה מדוע לדעתך יש לדווח על משתמש זה.
אנו שואפים לחבר בין אנשים בעלי ידע לאלו שזקוקים לו, לקרב בין תפיסות עולם שונות כדי שנוכל להבין זה את זה טוב יותר, ולאפשר לכולם לשתף את הידע שלהם. בעסקינן, כל שאלה היא זרז לשיתוף פעולה, חיבור וצמיחה משותפת
הזכויות של המבוטחים בביטוח בריאות פרטי כוללות: קבלת תגמולי הביטוח, קבלת שירות לקוחות איכותי, שמירה על סודיות המידע הרפואי ועוד.
זכויות המבוטחים בביטוח בריאות פרטי
כמבוטחים בביטוח בריאות פרטי, עומדות לכם מגוון זכויות המוגדרות על פי חוקים ותקנות בישראל. הבנת הזכויות הללו חיונית להבטחת בריאותכם ורווחתכם הכלכלית.
הזכות לביטוח בריאות בכיסוי מלא
* המבוטחים זכאים לקבלת כיסוי מלא לביטוח בריאות הכולל סל שירותים רחב הנקבע על ידי משרד הבריאות.
* הכיסוי כולל בין היתר: אשפוזים, ניתוחים, תרופות, טיפולים וטכנולוגיות רפואיות.
הזכות לטיפול רפואי איכותי
* המבוטחים זכאים לטיפול רפואי איכותי ויעיל מצד ספקי שירותי הבריאות שלהם.
* הטיפול חייב לעמוד בסטנדרטים מקובלים ובאמות מידה מקצועיות.
* המבוטחים רשאים לבחור את הרופאים והמנתחים שלהם מקרב ספקי השירותים של חברת הביטוח.
הזכות לנגישות לטיפול רפואי
* המבוטחים זכאים לנגישות נוחה לטיפול רפואי בזמן שהם זקוקים לו.
* זמינות השירותים הרפואיים חייבת להיות סבירה, מבחינת מרחק, זמן המתנה והיכולת לקבל טיפול חירום.
הזכות למידע רפואי
* המבוטחים זכאים לקבלת מידע מלא ומדויק על מצבם הבריאותי, הטיפול שהם מקבלים והזכויות המגיעות להם.
* המידע חייב להיות מובן, נגיש וניתן בשפה שהמבוטח מבין.
הזכות לכבוד ופרטיות
* המבוטחים זכאים לכבוד ופרטיות במהלך מתן הטיפול הרפואי שלהם.
* סודיות המידע הרפואי של המבוטחים מוגנת על פי חוק.
הזכות להגשת תלונה
* המבוטחים זכאים להגיש תלונה אם הם מרגישים כי זכויותיהם הופרו או שהם לא קיבלו את הטיפול הרפואי המגיע להם.
* התלונות נחקרות על ידי רגולטורים ממשלתיים, חברות הביטוח או גופים מוסמכים אחרים.
הגנה מפני אפליה
* המבוטחים מוגנים מפני אפליה על רקע גיל, מין, גזע, דת, נטייה מינית או מצב בריאותי.
* חברות הביטוח מחויבות לספק כיסוי לכולם, ללא קשר לנסיבות האישיות שלהם.
הזכות לעיון בפוליסת הביטוח
* המבוטחים זכאים לעיין בפוליסת הביטוח שלהם ולהבין את הכיסויים, ההגבלות והתנאים שלה.
* חברות הביטוח מחויבות לספק למבוטחים העתקי פוליסות ברורים ונגישים.
הזכות לביטול הפוליסה
* המבוטחים זכאים לבטל את פוליסת הביטוח שלהם בכל עת בתוך 30 הימים הראשונים לאחר רכישתה, מבלי לנמק.
* לאחר 30 יום, המבוטחים רשאים לבטל את הפוליסה רק בנסיבות מסוימות, כגון שינוי בנסיבות האישיות או אם חברת הביטוח לא עמדה בתנאי הפוליסה.
הגנה מפני ביטול כיסוי
* המבוטחים מוגנים מפני ביטול כיסוי פוליסת הביטוח שלהם עקב מצב בריאותי קיים או אבחנות מאוחרות.
* חברות הביטוח מחויבות לכבד את הסכם הפוליסה ולספק כיסוי למבוטחים כל עוד הם משלמים את דמי הביטוח.