דמי פגיעה בישראל

הגדרה

דמי פגיעה הם תשלום חודשי שמעניק המוסד לביטוח לאומי לנפגעי עבודה שנפגעו בעבודתם או בדרכם לעבודה או ממנה ואינם מסוגלים לעבוד עקב פגיעתם.

תנאי זכאות

כדי להיות זכאי לדמי פגיעה, על הנפגע לעמוד בתנאים הבאים:

* להיות מבוטח בביטוח לאומי
* להיות שכיר או עצמאי
* להיות מסוגל לעבוד לפני הפגיעה
* לא להיות מסוגל לעבוד עקב הפגיעה
* להגיש תביעה למוסד לביטוח לאומי תוך 12 חודשים מיום הפגיעה

גובה דמי הפגיעה

גובה דמי הפגיעה נקבע לפי שכר העבודה של הנפגע לפני הפגיעה ועומד על:

* 75% משכר העבודה עבור 90 ימי הפגיעה הראשונים
* 70% משכר העבודה עבור ימי הפגיעה הנותרים

במקרים מסוימים, ניתן לקבל דמי פגיעה מוגדלים, כגון:

* לנפגעים בעלי ילדים או בני זוג סיעודיים
* לנפגעים שזקוקים לטיפול רפואי אינטנסיבי

משך הזכאות

הזכאות לדמי פגיעה מוגבלת לתקופה של שנה אחת מיום הפגיעה. עם זאת, ניתן להאריך את הזכאות לתקופה נוספת של עד 10 שנים במקרים הבאים:

* הנפגע סובל מנכות צמיתה של 20% ומעלה
* הנפגע מתקשה למצוא עבודה מתאימה עקב הפגיעה

תהליך קבלת דמי פגיעה

כדי לקבל דמי פגיעה, יש לבצע את השלבים הבאים:

* לדווח על הפגיעה למעסיק
* להגיש תביעה למוסד לביטוח לאומי
* להציג מסמכים רפואיים המעידים על הפגיעה
* למלא טפסים רפואיים ופונקציונליים
* להתייצב לוועדות רפואיות של המוסד לביטוח לאומי

חובות הנפגע

נפגע עבודה זכאי לקבלת דמי פגיעה בתנאי שהוא:

* מוסר מידע מלא ואמין למוסד לביטוח לאומי
* משתף פעולה עם חקירות והבדיקות של המוסד לביטוח לאומי
* מתייצב לוועדות רפואיות כמפורט בהזמנה
* מבצע את ההוראות הרפואיות שקיבל

ערעורים

ניתן להגיש ערעור על החלטת המוסד לביטוח לאומי בנוגע לדמי פגיעה תוך 60 יום מיום קבלת ההחלטה. הערעור מוגש לוועדת העררים של המוסד לביטוח לאומי.