אנדומטריוזיס

אנדומטריוזיס הוא מצב כרוני שבו רקמת רירית הרחם (אנדומטריום) נמצאת מחוץ לרחם. על פי הערכות, הוא משפיע על 6-10% מהנשים בגיל הפוריות.

גורמים

הגורם המדויק לאנדומטריוזיס אינו ידוע, אך מספר תיאוריות יכולות להסביר את התפתחותו:

* ווסת רטרוגרדית: כאשר דם הווסת מכיל תאי אנדומטריום וזורם בחצוצרות במקום לנרתיק, תאים אלה עלולים להיצמד לאיברים אחרים באגן.
* מטפלזיה צלומית: תאים מהבטן או מחלקים אחרים של הגוף משתנים לתאי אנדומטריום תפקודיים.
* פיזור וסקולרי או לימפטי: תאי אנדומטריום מועברים דרך כלי דם או בלוטות לימפה לאיברים אחרים.
* שינויים חיסוניים: מערכת החיסון עשויה שלא לזהות או להסיר תאי אנדומטריום מחוץ לרחם.

תסמינים

התסמינים של אנדומטריוזיס יכולים להשתנות באופן משמעותי בין נשים. תסמינים נפוצים כוללים:

* כאבי אגן כרוניים, במיוחד במהלך הווסת או קיום יחסי מין
* ווסתות כבדות או לא סדירות
* כאבי גב תחתון
* עייפות
* שלשולים או עצירות
* בחילות והקאות
* אי פוריות

אבחון

אבחון של אנדומטריוזיס יכול להיות קשה מכיוון שהתסמינים יכולים להיות דומים למצבים אחרים. הרופא שלך עשוי להשתמש בשילוב של הבא כדי לאבחן אנדומטריוזיס:

* היסטוריה רפואית ובדיקה גופנית: הרופא שלך ישאל אותך על התסמינים שלך ויבצע בדיקה גופנית לחיפוש סימנים של אנדומטריוזיס.
* אולטרסאונד טרנסווגינלי: בדיקה זו משתמשת בגלי קול כדי ליצור תמונות של איברי האגן שלך. היא יכולה לעזור לזהות ציסטות מלאות בדם (אנדומטריומות) ורקמת אנדומטריוזיס אחרת.
* לפרסקופיה: זוהי הדרך המדויקת ביותר לאבחן אנדומטריוזיס. במהלך ניתוח זעיר פולשני זה, הרופא שלך יכניס מצלמה קטנה לתוך האגן שלך כדי לבחון את איברי האגן שלך ולקחת דגימות רקמה לבדיקה.

טיפול

אין תרופה לאנדומטריוזיס, אך הטיפול יכול לעזור לנהל את התסמינים ולשפר את איכות החיים. אפשרויות הטיפול כוללות:

* תרופות: תרופות יכולות לעזור לדיכוי גדילת רקמת האנדומטריוזיס ולהפחית כאב. אלה עשויים לכלול גלולות למניעת הריון, תרופות לא סטרואידיות אנטי דלקתיות (NSAIDs) ומשככי כאבים.
* ניתוח: ניתוח יכול להסיר או להרוס רקמת אנדומטריוזיס. אפשרויות הניתוח כוללות ניתוח לפרסקופי, ניתוח רובוטי וניתוח בטן פתוחה.
* תרופות משלימות: טיפולים משלימים, כגון דיקור סיני, כירופרקטיקה ויוגה, עשויים לספק הקלה מסוימת בכאב. עם זאת, חשוב לדון באפשרויות אלו עם הרופא שלך לפני השימוש בהן.
* שינויים באורח החיים: שינויים מסוימים באורח החיים יכולים לעזור לנהל את התסמינים של אנדומטריוזיס, כגון:
* פעילות גופנית סדירה
* תזונה בריאה
* ניהול לחצים
* שינה מספקת