אבחון מחלת לב איסכמית

מחלת לב איסכמית (IHD) היא מצב שבו זרימת הדם ללב נחסמת, בדרך כלל על ידי הצטברות של פלאק בעורקי הלב. אבחון מוקדם וטיפול נכונים הם חיוניים כדי למנוע סיבוכים חמורים, כגון התקפי לב ואי ספיקת לב.

סימנים וסימפטומים

* כאבים בחזה (אנגינה) – זהו הסימפטום הנפוץ ביותר של IHD, המתואר לרוב כלחץ או אי נוחות בחזה, בכתף, בזרוע או בגב.
* קוצר נשימה
* עייפות
* סחרחורת
* בחילות
* כאבים בבטן העליונה
* התקפי לב – מצב חירום רפואי שנגרם על ידי חסימה מלאה של עורק לב. סימנים וסימפטומים עשויים לכלול כאבים בחזה, קוצר נשימה, זיעה קרה, בחילות וציאנוזה.

אבחון

אבחון IHD כולל היסטוריה רפואית מלאה, בדיקה גופנית ובדיקות.

היסטוריה רפואית ובדיקה גופנית

* הרופא יבחן את ההיסטוריה הרפואית שלך, כולל סימפטומים, גורמי סיכון והיסטוריה משפחתית של מחלות לב.
* הבדיקה הגופנית תכלול האזנה ללב לאיתור אוושות המעידות על חסימות בעורקים.

בדיקות

* **אלקטרוקרדיוגרם (ECG)**: מודדת את הפעילות החשמלית של הלב ויכולה לזהות שינויים המעידים על IHD.
* **אקו לב (אולטרסאונד לב)**: משתמש בגלי קול כדי ליצור תמונות של הלב, מה שמאפשר לרופאים להעריך את תפקוד הלב, גודל וצורת העורקים והשסתומים.
* **בדיקת מאמץ**: בודקת את הלב במהלך פעילות גופנית, מה שעשוי לגרום לסימפטומים של IHD שלא מופיעים במנוחה.
* **צנתור לב**: הליך פולשני שבו הרופא משתמש בקטטר כדי להזריק חומר ניגוד לעורקי הלב ולצפות בהם באמצעות צילומי רנטגן. הדבר מאפשר לרופאים לאתר חסימות פלאק ולהעריך את חומרת IHD.

בדיקות דם

* רמות אנזימי הלב בזרם הדם יכולות להצביע על נזק לשריר הלב, כגון טרופונין I וקרדיולוגיות ספציפיות אחרות.
* רמות הכולסטרול והטריגליצרידים יכולות להצביע על סיכון לאבני פלאק.

גורמי סיכון

גורמי סיכון מסוימים מגדילים את הסיכון לפתח IHD, והם כוללים:

* גיל מתקדם
* עישון
* יתר לחץ דם
* רמות כולסטרול גבוהות
* סוכרת
* השמנת יתר
* חוסר פעילות גופנית
* היסטוריה משפחתית של מחלות לב